在今年兩會期間，全國人大代表、郴州市第一人民醫(yī)院院長雷冬竹曾在接受健康時報的采訪時表示：由于成年聽力殘疾人士數(shù)量大，但助聽器(0.25-3萬元/臺)、人工耳蝸(6-30萬/臺)均未納入醫(yī)保報銷范疇，且成年聽力殘疾人士幾乎不能享受政府財政補貼及慈善項目，許多成年聽力殘疾人士未得到有效救治而失學(xué)、失業(yè)。

對此她提出三點建議：首先推行新生兒耳聾基因普及篩查，減少聽力殘疾發(fā)生；其次將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)療保險范疇，實行國家集中采購，降低產(chǎn)品價格；人工耳蝸手術(shù)參照眼科白內(nèi)障手術(shù)補貼和醫(yī)保報銷模式且將培訓(xùn)康復(fù)費用納入醫(yī)保范疇。

國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站8月9日發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大四次會議第9025號建議的答復(fù)》（以下簡稱《答復(fù)》），對雷冬竹院長提出的建議作出了答復(fù)。

關(guān)于將耳聾基因篩查納入醫(yī)保

《答復(fù)》指出：考慮到我國經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)保籌資能力的限制，尚不具備將支付范圍擴大到包括非治療性、大人群普遍適用的預(yù)防篩查等項目的能力。下一步，將會完善我國基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度。

關(guān)于將助聽器及人工耳蝸實行國家集中采購

國家醫(yī)保局在《答復(fù)》中表示，下一步，將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，深入推進醫(yī)用耗材集中帶量采購，根據(jù)耗材特征“一品一策”精心組織，重點將部分臨床用量較大、采購金額較高的高值醫(yī)用耗材納入集采，并逐步擴大采購范圍，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

助聽器及人工耳蝸并不能等同對待，需要的醫(yī)學(xué)技術(shù)支持也不一樣。上海力聲特醫(yī)學(xué)科技有限公司董事長孫增軍表示，助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保是聽障人群期盼已久的事，如果不能一蹴而就，建議可以逐步進入，比如先放開六歲以下兒童。

另外，在納入醫(yī)保進程中建議實行限額報銷，而不是按比例報銷。以人工耳蝸為例，目前我國還處于市場初創(chuàng)期，年植入量只有1萬人左右，國產(chǎn)只有上海力聲特等兩個品牌，如果不考慮這一因素盲目實行國家集中采購，容易損傷民族品牌，不利于國產(chǎn)替代。

關(guān)于將康復(fù)費用納入醫(yī)保

目前，國家層面已明確將小兒行為聽力測試等29項治療性的醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)保支付范圍。在此基礎(chǔ)上，一些省級醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、本地區(qū)醫(yī)保基金運行情況等，適當(dāng)增加了部分治療性的康復(fù)項目，進一步提升了康復(fù)醫(yī)療的保障水平。下一步將努力提升治療性康復(fù)醫(yī)療的保障水平。

據(jù)世衛(wèi)組織首次發(fā)布《世界聽力報告》顯示，聽力損失目前影響著全球超過15億人，其中4.3億人聽力較好的耳朵中有中度或以上的聽力損失。未來30年，聽力受損者的人數(shù)可能會增加1.5倍以上，超過7億人可能會經(jīng)歷中度或更嚴(yán)重的聽力損失。

聽力損失是可以在初始階段進行干預(yù)并得到解決的。新生兒耳聾基因普及篩查及后續(xù)治療納入醫(yī)保范疇，將對完善聽力殘疾防治體系、鞏固健康扶貧成果產(chǎn)生積極影響。

對于將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保哪些人群會受益，孫增軍表示，貧困地區(qū)的兒童和老人都會因此獲益。